Метастатические опухоли головного мозга представляют собой новообразования, возникшие из опухолей других тканей или органов. Они встречаются достаточно часто у онкобольных и могут развиваться практически при всех злокачественных образованиях, однако, в основном в головной мозг метастазируют опухоли лёгких (около 50%), молочных желёз (приблизительно 30%), почек, толстого кишечника и меланомы. Причём, как правило, в таких случаях речь идёт о пациентах 50–70-ти летнего возраста.

Мужчины и женщины страдают от данной проблемы примерно с одинаковой частотой, хотя некоторые новообразования встречаются у одних реже, у других чаще (у женщин в качестве причины метастатического поражения головного мозга превалирует рак молочной железы, у мужчин – рак лёгких).

Среди симптомов метастазов головного мозга следует отметить повышение внутричерепного давления, на которое указывают головные боли (частый признак) распирающего характера, тошнота, рвота, а иногда и нарушения сознания (от оглушённости до развития коматозного состояния). Тошнота обычно наблюдается у детей и носит в таком случае весьма упорный характер.

У третьей части лиц с метастатическим опухолями головного мозга наблюдаются эпилептиформные судороги. Более характерны они для пациентов в возрасте от 45 лет.

Некоторые проявления напрямую зависят от места расположения опухоли в головном мозге. При этом на стороне тела, которая противоположна локализации новообразования, отмечается так называемая очаговая неврологическая симптоматика (снижение (гипестезия) или отсутствие (анестезия) чувствительности, двигательные нарушения по типу паралича или пареза конечностей, той либо иной половины лица, нарушение речи, слуха, зрения и т.д.). Так, если метастаз опухоли лёгкого находится в левой части головного мозга, характерная неврологическая симптоматика разовьётся на правой половине тела.

К тому же, кроме симптомов метастатического поражения головного мозга, у больных отмечаются и признаки основной опухоли. Диагностика предполагает проведение компьютерной, магнитно-резонансной томографии.

Тактика лечения зависит от размеров и типа опухоли, а также от расположения первичного очага и от общего состояния пациента. Медикаментозная терапия включает в себя назначение лекарственных средств, приём которых направлен на борьбу с основными симптомами опухоли (обезболивающих, противосудорожных, противоотёчных), и химиопрепаратов, уничтожающих опухолевые клетки.

Хирургическое лечение преследует своей целью удаление метастаза оперативным путём и возможно только при определённых вариантах новообразований и их расположении, при котором нейрохирург может без развития побочных эффектов резецировать опухоль.

Лучевая терапия тоже разрушает новообразования, причём она может использоваться как по отношению ко всему головному мозгу, так и воздействовать строго на область, где выявлен метастаз.

Большого внимания заслуживает здесь метод стереотаксической радиохирургии, когда метастатическую опухоль головного мозга облучают под разными углами с трёх сторон. Что позволяет уничтожать образования, не доступные для скальпеля хирурга.

Прогноз при метастатическом поражении головного мозга в целом плохой и зависит от многих факторов: общего состояния больного, гистотипа первичной опухоли, размера, распространённости метастаза и др.