Алкогольный психоз
Алкогольный психоз (алкогольный делирий, белая горячка) является наиболее тяжелым проявлением синдрома отмены алкоголя. Синдром отмены развивается при внезапном полном прекращении приема алкоголя или уменьшения его дозы у лиц с физической зависимостью от алкоголя. Алкогольный делирий возникает в 5-15% случаев после острой отмены алкоголя и представляет собой острый психоз.
Проявления алкогольного психоза
Алкогольный делирий (алкогольный психоз) обычно развивается на фоне малого синдрома отмены. Через 6-8 часов после отмены алкоголя возникает общий тремор (дрожание) конечностей, тела. Характерно раннее пробуждение, тахикардия определяемая пациентом, как «сердцебиение» , гиперемия (покраснение) кожных покровов , повышение артериального давления. Отмечается беспокойство , отвращение к пище , нарушения сна (кошмары). Иногда могут развиваться эпилептические припадки. Обычно на 2-3 сутки , иногда позже , развиваются слуховые зрительные и обонятельные галлюцинации , чаще угрожающего характера. Сознание больного спутанное , он беспокоен , не ориентируется в окружающем его пространстве , во времени. Речь становится бессвязной , больной «живет в галлюцинаторном мире» , разговаривает с воображаемыми людьми , пытается убегать , обороняться. В это время больной может быть крайне агрессивен и может пытаться нанести увечья окружающим , медперсоналу и самому себе. Алкогольный психоз может закончиться суицидом (самоубийством). У пациента с алкогольным психозом обычно повышается температура тела , развивается выраженная общая потливость (профузный пот). Продолжается алкогольный психоз в 80% случаев до 3-х суток и заканчивается так же внезапно как и начался. Перед выходом из психоза у больного развивается длительный сон , по пробуждении из которого галлюцинации прекращаются. В 20 % случаев алкогольный психоз может продолжаться от 3-х до 6-и суток. Психотическое состояние продолжающееся более 6 суток требует тщательного обследования для исключения сопутствующей патологии (черепно-мозговая травма, инсульт , менингит и т.д..). Иногда алкогольный психоз может заканчиваться смертельным исходом вследствие некупирующегося отека головного мозга.
Лечение алкогольного психоза
Лечение больных с алкогольными психозами проводится в палатах интенсивной терапии психиатрических или отделениях реанимации и интенсивной терапии общесоматических больниц. Лечение алкогольного психоза комплексное и включает дезинтоксикационную терапию , витаминотерапию (витамины группы В) , антипсихотические препараты , коррекцию нарушений метаболизма и микроциркуляции , противоотечные средства.
Любую болезнь лучше предотвратить, чем лечить – этот принцип в полной мере относится к алкогольному психозу.
Будьте здоровы!