Под эпидуральной анестезией подразумевают метод проводникового обезболивания, который предусматривает блокаду спинальных корешков посредством специальных лекарственных средств. При использовании данного метода обезболивания анестезирующий раствор вводят непосредственно в область, которая располагается между внутренним и наружным листками твердой мозговой оболочки.

История данного метода анестезии началась уже давно. Впервые для проведения данного рода обезболивания был использован кокаин, однако ни один специалист не придал этому особого значения. Только в тысяча девятьсот первом году начали во всеуслышание говорить о том, что посредством введения кокаина в эпидуральное пространство можно получить достаточно мощный обезболивающий эффект. В Российской Федерации эпидуральная анестезия впервые была применена урологом Б.Н. Хольцовым в тысяча девятьсот третьем году. А вот в гинекологии впервые ее начал использовать М.А. Александров. В хирургии данного рода анестезия нашла свое широкое применение благодаря В.М. Тавровскому.

На сегодняшний день этот метод обезболивания принято считать одним из лучших при хирургических вмешательствах на нижних конечностях. С его помощью можно достичь не только минимальной кровоточивости, но еще и полного отсутствия болевых ощущений, а также расслабления мускулатуры. Используется данный вид анестезии и для обезболивания органов таза, а также брюшной полости. Так как данного рода анестезии не свойственно оказывать негативного воздействия на плод, это стало преимуществом для ее применения и в акушерской практике для облегчения родового процесса. И еще, эпидуральная анестезия совершенно безопасна и для таких жизненно важных органов как почки, предстательная железа, мочеточники, мочевой пузырь и печень. Такая анестезия способствует и сокращению гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, что дает возможность использовать ее при оперативных вмешательствах и на желудке, селезенке, кишечнике, а также желчных путях.

Каковы же противопоказания к проведению эпидуральной анестезии?

Современные специалисты выделяют две группы таких противопоказаний, а именно относительные и абсолютные противопоказания. Если говорить непосредственно об абсолютных противопоказаниях, то к их числу можно отнести не только туберкулезный спондилит и его последствия, но и гнойничковые поражения кожного покрова спины, травматический шок, идиосинкразию к местным анестетикам, а также органические поражения центральной нервной системы. Ни в коем случае нельзя вводить больному данную анестезию и при тяжелых деформациях позвоночника, кишечной непроходимости, постгеморрагическом коллапсе, сердечно-сосудистом коллапсе при перитоните, а также некоторых других катастрофах внутрибрюшной области.

Что касается относительных противопоказаний, то в данном случае сразу же стоит отметить, что их намного больше. Это и ожирение, и тяжелое общее состояние здоровья, и патологические процессы в области позвоночника, которые носят хронический характер, и декомпенсация сердечной деятельности, и ранний возраст. Не рекомендуется проводить эпидуральную анестезию и всем тем больным, у которых отмечается кахексия либо резко выраженная гипотензия.

Похожие статьи

• 

  В настоящее время последним словом в диагностике является процедура МРТ. Противопоказания этого метода минимальны, но мы не можем не рассказать Вам о них. МРТ – это абсолютно безвредная процедура, её можно делать сколь угодно часто, с перерывам 2.5 часа ...

  МРТ - противопоказания

• 

  В организме человека как позвоночник, так и нервные окончания, которые располагаются на шее, окутаны достаточно твердой оболочкой, которую именуют мозговой. Следует отметить тот факт, что эпидуральная область не только окружает данную оболочку, но еще и проход ...

  Возможные осложнения после эпидуральной анестезии

• 

  Эпидуральная анестезия, она же «перидуральная» — один из методов регионарной анестезии, при котором лекарственные препараты вводятся в эпидуральное пространство позвоночника через катетер. Инъекция приводит к потере болевой чувствительно ...

  Эпидуральная анестезия

• 

  Из года в год фармацевтические компании выпускают новые менее опасные, но при этом более эффективные медикаменты, предназначенные непосредственно для эпидуральной анестезии. При всем при этом увеличивается не только количество медикаментов, но еще и число типо ...

  Типы эпидуральной анестезии