Паратгормон

Паратгормон (паратиреоидный гормон) - один из основных регуляторов содержания кальция. Основные показания к применению: заболевания паращитовидной железы (первичный гиперпаратиреоидизм, вторичный гиперпаратиреоидизм, аутоиммунный гипопаратиреоидизм), остеопороз, нарушение содержания кальция (гиперкальциемия, гипокальциемия).

Паратгормон - гормон, белковой природы, синтезируется в паращитовидных железах и обеспечивает регуляцию обмена кальция в организме. Его содержание увеличивается при падении концентрации кальция. Таким образом, одним из основных регуляторов высвобождения паратгормона является уровень ионизированного кальция в крови.

Влияние паратгормона на кости характеризуется 4-мя основными эффектами:

1. торможение синтеза коллагена в активных остеобластах;
2. активация остеолиза остеоцитами;
3. увеличение остеолиза остеокластами;
4. увеличение скорости созревания клеток-предшественниц, дифференцирующихся в остеобласты и остеокласты. Результатом этого является снижение Са 2+ -связывающей способность кости и усиление вероятности возникновения эрозии даже в хорошо кальцинированной кости.

Таким образом, в результате действия паратгормона происходит стимуляция остеокластов, клеток способствующих разрушению костной ткани (усиление рассасывания кости), после чего содержание кальция в крови повышается и снижается в костной ткани.

Одним из заметных воздействий паратгормона является выраженная фосфатурия (выделение фосфора с мочой), обусловленная снижением канальциевой реабсорбцией фосфата. При этом происходит декальцинация кости и выход кальция и фосфора в кровь.

Его действие приводит к снижению выделения кальция с мочой (вследствие усиления реабсорбции кальция в почечных канальцах). Паратгормон также усиливает всасывание кальция в кишечнике.